성장 클리닉 문진표-2
엄마가 체크하는 성장 클리닉 문진표-1
8. 아가의 수면 시간은 밤( )시부터 아침( )시 까지이며, 깊은 잠(Yes) 또는 얕은 잠(No)을 자는 편입니다. ( Y / N )
9. 아가의 식사 습관은 다음과 같습니다.
(1) 편식합니다. (2) 조금씩 먹습니다. (3) 골고루 먹으나 조금씩 먹습니다.
(4) 골고루 많이 먹습니다.
* 밥을 천천히 오래 씹어 먹여야 합니다. 주식 대신 간식을 많이 먹으면, 결국 총 섭취량은 줄어들게 됩니다.
* 식사시간과 놀이시간은 구분하도록 해야 합니다.
10. 아가는 평소 {(1) 몹시 (2) 보통 (3) 전혀 안 } 예민하여 쉽게 스트레스를 받습니다.
11. 아가는 자신의 키가 작은 것에 스트레스를 {(1) 몹시 (2) 약간 (3) 전혀 안} 받습니다.
12. 과거 성장치료{ (1) 성장보조제 (2) 한약 (3) 타병원 }의 경험이 있다(Yes). 없다(No)
* 영양제는 적게 먹고 편식하는 아이, 인스턴트식품을 많이 먹는 아이, 만성설사의 질병이 있는 아이, 결손가정의 아이, 항생제를 오래 먹는 아이, 채식위주의 식사를 하는 아이, 수술/골절 등으로 비타민, 무기질의 요구량이 많은 경우에 좋습니다.
13. 아가는 매일 규칙적인 운동을 대략( )분 동안 한다(Yes). 안 한다.(No)
* 줄넘기, 걷기, 스트레칭,매달리기, 조깅, 달리기, 농구, 배구처럼 점프가 많은 운동이 연골성장과 키 성장에 유익합니다.
14. 아가의 사춘기의 첫 증상이 만( )살 때 있었습니다(Yes), 없다(No)
* 여자 아이는 가슴이 나오기 시작했는데도 작으면 초등학교 4년 전후에, 남자 아이는 초등학교 6학년(중학교입학 전)까지는 성장클리닉 검사가 필요합니다.
15. 아가의 평균 성장속도는 ( )cm/년 이며,지난해 학교검진에서 키는 ( )cm 이다.
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성장 클리닉 문진표-1
성명(Name): ___________ 생년월일(Birth date):______년___월___일,(만____세)
키(Height):______cm (____퍼센타일), 체중(Weight) ______kg (_____퍼센타일)
1. 초등학교 ( )학년이며, 학급( )명중에서 키순서로 ( ) 번째입니다.
* 수년 간 유치원, 초등학교에서 키가 작은 순서로 3~5번째 안에 해당하는 경우, 성장 클리닉 진료가 필요합니다.
2. (만)( )살부터 또래아이(유치원/초등학교)에 비해 작다고 느꼈습니다.
3. 아버지(父)의 키 ( )cm, 체중 ( ) Kg이며, 만( )세 경에 변성기가 오고, 턱수염이 났으며, 만( )세 경에 키 성장이 끝났습니다.
* 가족들(부모)의 사춘기 시작연령은 자녀의 사춘기 시작연령과 비슷합니다.
4. 어머니(母)의 키( )cm, 체중( )Kg이며, 만( )세 경에 가슴이 나오고, 만( )세 경에 초경을 시작하였고, 만( )세 에 키 성장이 끝났습니다.
* 예측 성장키(Midparental Height)= ( )cm 입니다.
5. 아이의 형제자매, 조부모, 외조부모는 키가 큽니다(Yes)/작습니다(No) ( Y / N )
* 친가, 외가, 부모, 형제 등 모든 가족이 키가 아주 작은 경우 성장 클리닉진료가 필요합니다.
6. 출생 체중은 ( )kg, 임신 주수는 ( )개월이며, 임신동안 의학적 문제(Yes)는 밑줄과 같습니다. 또는 없었습니다(No). ( Y / N )
Yes :__________________________________________________________________
7. 아이의 앓고 있는 만성질병은 다음(Yes)과 같습니다./ 없습니다(No) ( Y / N )
Yes : 잦은 감염(폐렴, 중이염), 장염(설사), 변비, 아토피 피부염
기타: _________________________________________________________________
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