9개월 아이입니다. 뺨의 피부가 갈라지고 거칠어요. 귓바퀴는 누런 짓물이 나고요. 어떻게 해야 할까요? 아토피인가요?
영아 습진입니다. 요새 걱정이 많은 아토피 피부염의 초기증상으로 간주하기도 합니다. 특징적으로 우측 윗그림(↗)처럼 피부가 건조해서 갈라지고, 아가는 간지러워서 그러는지 수시로 긁게 되고, 상처도 생기게 됩니다.
초기에는 피부만 건조하다가, 며칠이 지나면 건조한 피부가 갈라지거나, 빨갛게 붉어지면서 약하게 올라오는 3~7일동안의 발진으로 진행됩니다. 특히, 새로운 이유식을 시작했거나, 분유를 바꾸는 등의 음식의 변화 또는 찬바람을 쐬거나 외출을 하는 등의 환경변화에 더욱 민감합니다.
아가의 면역기능이 성장하여, 이러한 환경 또는 식단의 자극(!)을 견뎌내게 됩니다.
많은 연구에도 불구하고, 특별한 원인을 설명하지는 못하고 있습니다.
알러지 성향의 아가들, 특히 모세기관지염을 반복적으로 앓은 영아천식, 아토피 피부염, 알러지 비염아가들에게 흔합니다. 대개의 경우, 1세 전후로 자연적으로 호전되는 경우가 많습니다.
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[좌측] 엉덩이쪽의 노란 각질이 생겼습니다. 간지러워서 긁어서 생긴 상처도 살짝 있구요. [우측]다리(정강이)쪽의 노란 각질도 같이 생겼습니다.
지성피부인 아가들에게 간혹 관찰됩니다. 주로, 얼굴과 이마, 두피, 눈썹 주위에 많이 생기는데, 때로는 사진처럼 허벅지, 장딴지, 엉덩이에 노란색 또는 흰색의 딱지가 얇게, 마치 비듬 또는 각질로 동그란 화폐양 발진(동전모양)으로 생기기도 합니다. 아가는 지성피부성향이고, 간지러우므로 손으로 긁어서 상처를 간혹 만들기도 합니다.
피부증상은 계절에 따라 호전되기도하고, 재발하기도 합니다.
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지루성 피부염입니다. (아토피는 아닙니다)
콧구멍주위, 입술주위, 빰주위에 빨간색의 발진과 노란 딱지가 더덕 더덕 붙어 있는 모습입니다.
노란 짓물은 피부상에 존재하는 연쇄상구균 또는 포도상구균의 세균이 들러붙게 됩니다. 그러므로, 박트로반, 후시딘 연고 등의 항생연고를 같이 발라주어야 호전이 빠릅니다.
노란 물집 생겨서 더욱 지져분 해져 보이는 농가진과 치료 방법은 비슷합니다.
더불어 경구 항생제치료와 발진과 간지럽지 않게 하는 처방약으로 1주일이내에 호전됩니다.
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4개월 남자아가입니다. 처음에는 두둘두둘한 느낌이었지만요. 지금은 건조한 각질을 만지는 것처럼 까칠까칠하답니다. 귀부분도 하얗게 건조한 각질이 벗어지고 있구요. 아토피인가요?
등이 까칠하고 각질이 일어나면서 건조합니다
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좀더 확대한 피부사진입니다.
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아토피 피부염입니다.
붉게 충혈되는 발진과 까칠까칠한 각질이 많은 건조한 피부에서 흔히 생기게 됩니다.
짓물이 나거나, 피부가 갈라지는 급성증상은 사라지고, 까칠하게 두꺼워진 각질과 건조한 피부가 두꺼워지는 느낌을 주게 되는 만성으로 넘어가는 상태입니다.
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이때 노란 딱지모양의 덩어리를 뿔리게 하기 위해, 오일(목욕할때 사용하는 제품이 무난합니다)으로 머리에 듬뿍바른 후에 칫솔모로 긁어내면 됩니다.
아랫UCC(↓)는 칫솔모로 아가의 두피의 노란 기름떼를 청소하는 모습입니다.
아랫UCC(↓)는 목욕하면서 머리속을 청결하게 하는 모습을 보여줍니다.
고민만 하실게 하니라, 직접 목욕하면서 해보면 효과 만점입니다.
마치 때벗기듯이 줄줄 흘러 나옵니다.
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평소에 많이 경험하게 되는 지루성 피부염(영아습진)입니다. 보통, 태열 기운이라고도 합니다. 머리속에 노란 딱지가 덕지덕지 붙어 있고, 귀볼도 많이 짓무르게 됩니다.
넓은 의미의 아토피피부염이라고도 하지만, 치료반응은 매우 좋습니다.
2008/07/16 - 신생아 여드름인가요?
하루에 2회 가볍게 살짝 바르는 연고를 2일 바른후에 호전된 모습입니다.
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아토피 피부염의 일반적인 치료 및 관리로 호전이 되지 않는다면, 다른 진단명도 고려해 봐야 합니다. 육안 진찰은 아토피 피부염과 비슷하지만, 진단이 달라 치료방법도 다르기 때문입니다.
(1) 만성 피부염, 특히 지루성 피부염, 접촉성 피부염의 경우에 흔히 혼동됩니다.
(2) 옴이나, 피부내 세균(포도상 구균)으로 인한 감염증
(3) 면역 결핍으로 인한 피부막 건조증
(4) 영양소(Zinc, 피리독신, 비타민) 결핍으로 인한 피부 건조증
특히, 최근에는 이유식전후 아토피 피부염에 대한 과도한 걱정으로 불균형적인 식단으로 영양결핍을 경험하는 경우가 제법 있어, 영양소의 올바른 섭취는 중요하다고 하겠습니다.
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아가 비듬같이 생긴 신생아 두피습진(지루성 피부염)입니다.
신생아 두피의 지루성피부염(습진)은 매우 흔합니다. 아가의 두피에 얇은 조각조각 모양의 비듬이 눈 내린 것처럼, 각질이 일어난 모습이며, 두껍고, 노란색의 각질과 기름기의 지성 각질이 반죽이 되어 있어 보입니다. 보기에는 지저분해 보이지만 무해합니다.
생후 첫 1~3개월에 나타났다가 생후 6~12개월 경에 없어집니다.
비슷한 각질이 귓바퀴 주위, 눈썹 주위, 겨드랑이, 주름진 부위에 나타나기도 합니다. 두피 이외의 부위에 생겼을 때 지루성 피부염이라 부릅니다.
확실한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 임신중의 산모 성호르몬의 영향으로 아가 피지를 분비하는 땀샘이 자극을 받아 생기는 것으로 알려졌습니다.
아가 위생 상태 또는 아토피 피부염과 무관하며 전염되지 않습니다.
어떻게 관리해야 하나요?
적극적인 치료없이도 시간경과에 따라 호전됩니다. 그러나, 보기에 그리 좋은 모습(!)은 아닙니다. 지저분해 보기이기때문이지요.
좀더 빨리 없애려면, 자주 샴푸를 하세요. 샴푸 후 부드러운 빗 또는 타월로 살짝 문질러서 떼어내면 좋습니다. 오일제품(아몬드, 올리브)을 딱딱한 각질에 발라 연하게 만든 후(15~30분 후), 살짝 비비면 잘 떨어집니다.
마지막으로 아가 전용 오일을 머리에 살짝 발라 주세요.
재발 하지는 않나요?
재발하지는 않습니다. 주 2~3회정도의 샴푸관리 정도면 충분합니다.
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